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记者 | 张倩楠

编辑 | 翟瑞民

感染者10天逼近1200例，安徽泗县疫情成为第九版新冠肺炎疫情防控方案发布后对于精准、科学防控的第一场“大考”。

据“泗县发布”2022年7月6日消息，泗县新冠肺炎疫情防控应急指挥部通告，7月5日0-24时，泗县报告确诊病例75例（5例普通型、70例轻型，其中32例系已报告的无症状感染者转为确诊病例），无症状感染者126例。

至此，泗县本轮疫情累计发现感染者数量已经达到1191例。

这场疫情始于泗县6月26日在重点人群核酸检测中发现的1例无症状感染者。疫情发生后，泗县新冠肺炎疫情防控应急指挥部立刻发布2022年第12号通告，要求封控区实行“区域封闭、足不出户、服务上门”管理，管控区实行“人不出区、严禁聚集”管理。所有小区实行“一门一岗”，严格查验所有出入小区人员。非本小区、自然村居民禁止进入。

6月28日0-24时，泗县新增无症状感染者达到13例，另有核酸初筛阳性10例。6月29日，泗县发布关于严格落实封控管理期间人员足不出户措施告知书，要求对全县所有住宅小区、村（社区）实施封控管理，除参加核酸采样外，所有人员足不出户。

6月30日，泗县新冠肺炎疫情防控应急指挥部发布关于划定高风险区、中风险区和低风险区的通告，此后当地每天公布风险区变动名单。截至7月6日0时，全国共有高风险等级地区190个，中风险地区77个，其中，泗县高风险地区达到103个，中风险地区达到12个。

在安徽省这一轮疫情中，同样采取全县封控措施的还有临近泗县的灵璧县，6月30日，灵璧县在外县来(返)灵人员筛查中，发现3名核酸检测初筛阳性，经市级复核确认阳性。7月1日，灵璧县发布通告称，自7月1日16时起，在全县范围内实施足不出户管控措施。

国务院联防联控机制于6月28日发布《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》。国家卫健委相关负责人在解读方案时表示，第九版防控方案是对防控措施的优化调整，是要求更高了，要求更规范、更准、更快，进一步提高疫情防控的科学性、精准性，充分利用资源，提高防控效率，统筹疫情防控和经济社会发展。

界面新闻注意到，第九版防控方案规定，发生本土疫情后，要根据病例和无症状感染者的活动轨迹和疫情传播风险大小划定高、中、低风险区域。高风险区原则上以居住小区(村)为单位划定，可根据流调研判结果调整风险区域范围，采取“足不出户、上门服务”等封控措施。中风险区采取“人不出区、错峰取物”等管控措施，连续7天无新增感染者降为低风险区。

受到本轮疫情影响的江苏省无锡市、徐州市和南京市等地都在发现疫情后第一时间划定了高风险、中风险、低风险地区，且采取“足不出户”、居家隔离等管控措施只局限于高风险地区。其中南京市在确定未出现社会面传播后，于7月4日又调整疫情风险区域，将中风险区、低风险区统一调整为实施常态化疫情防控措施区域。

究竟哪些地区需要采取“足不出户”的隔离措施？本轮疫情处置中各地政府给出了不同的答案。病毒学专家常荣山告诉界面新闻，一个县的检测能力、财政支付能力、防疫人员数量与大型城市，尤其是北上广深等大城市存在的差距是比较明显的，泗县应对本轮疫情的难度昭示，县城层面无法全盘照搬大城市的疫情防控经验。

香港大学生物医学学院教授金冬雁也表示，是否封控管制要基于两个方面的考虑，一是能否有效防控疫情，二要考虑到当地的经济生活，地方政府对于疫情防控负有主体责任，管控措施也应因地制宜。他表示，泗县作为本轮疫情最初爆发地，且来源不明，在发生疫情后对全县实施封控管理，对于阻断疫情传播无疑是有效的；而无锡、南京等地，有流调排查的条件，所以划分风险区管控也是控制疫情的有效手段，“防疫没有唯一的标准答案，以最小的代价实现最好的效果，这也是符合第九版防控方案总体思想的。”

金冬雁还表示，另一个需考虑的问题是，县城是否有能力做到科学和精准？虽然精准防控是最好的疫情防控方式，但精准防控需要大量的资源作为基础，县一级在流调溯源、核酸检测等方面都与大城市存在差距，例如近期多地开展的常态化核酸检测，就很难在县城或者一些农村地区实现。

常荣山表示，“虽然泗县本轮疫情首例无症状感染者是6月26日发现的，但实际上病毒隐秘传播应该至少有两周时间，或者10-14天，只有这样才能解释为什么感染者会快速破千。”县一级是疫情防控较为薄弱的环节，在这种情况下，县城防控要尽可能早一点，在地区有疫情苗头时，就需要提高检测密度，关口前移来进行防护，否则在病毒有一定规模传播后才发现阳性感染者，后续的补救工作是较为艰难的。

常荣山在接受媒体时还表示，提高核酸检测精准度对于县城防疫而言就是当前一项较大的挑战，而要补足这一短板，就需要更多技术的投入、资金的扶持加上专业检测队伍的培养。而金冬雁认为，相比于核酸检测，在县城、农村地区大力推广抗原检测是更为有效的“早发现”、全覆盖的手段。

在疫情传播初期，收紧防疫政策、尽可能保持静态也是一种选择。7月5日，西安市举行疫情防控工作新闻发布会宣布，自7月6日0时起，在全市实行7天临时性管控措施。发布会上介绍，7天临时性管控措施不是“封城”，是为了尽可能让社会静下来，减小社会流动性，快速找出潜在的风险源，降低交叉感染的风险。

7月5日，陕西省省长赵一德主持召开全省疫情防控视频调度会指出，西安市要按照《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》要求，把疫情控住作为硬道理，紧紧抓住疫情处置窗口期，坚持“快”字当头，分秒必争开展流调溯源，全面高效组织核酸筛查，不断加快转运隔离速度，确保所有风险人员应隔尽隔、不漏一人。

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