2018年,随着城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗整合并轨工作在全国大面积推开,中国的医疗改革又走到了一个新的里程碑,令广大孕产妇尤为欣喜的是——无痛分娩纳入了城乡居民医疗保险的报销范围。
据市卫计委网站公布的消息,我市各级社保部门和医疗机构已按照国家及省市相关部门的各项通知要求,在2017年9月底全面启动了城镇居民医保和新农合并轨工作。其中在转发省卫计委《关于做好农村孕产妇住院分娩补助工作衔接的通知》中明确要求:农村孕产妇住院分娩不再实行财政补助,将符合条件的住院分娩医疗费用纳入城乡居民基本医疗保险报销范围,这就意味着今后广大城乡孕产妇的住院分娩不再只是依靠有限的财政补贴,而是依据实际产生的分娩医疗费用按比例报销。无痛分娩在卫计委、妇联及妇儿工委等政府部门的重视和支持下,在广大孕产妇的期盼中终于站到了台前。
从古至今,产痛是每个孕产妇生产时必经的一场生理与心理的磨难。2017年8月31日,陕西榆林产妇坠楼事件以惨烈的方式将分娩之痛带到公众面前,无痛分娩也再次成为此次事件中的关键词,引起广泛讨论。然而事实上,能够极大缓解产妇分娩疼痛的分娩镇痛技术诞生至今已有百年,技术相当成熟,在西方发达国家无痛分娩技术应用率达80%以上,而我国实行率仅为10%。与之相反,我国剖宫产率居高不下,已远远超过世界卫生组织对首次剖宫产率设置的20%的警戒线,过高的剖宫产率在一定程度上影响了出生人口素质。顺产和剖宫产并不只是分娩方式的区别,剖宫产对产妇的身体和孩子的智力、素质会产生程度不同的影响。医学观察证明,不经过产道挤压的新生儿,患多动症及自闭症的几率有可能增高,并且剖宫产孕妇发生麻醉意外、羊水栓塞、术后感染的机率比顺产相对较高,另外自然分娩对产妇的体能恢复、哺乳等有更多好处。
为此,社会各界关爱女性健康的有识之士纷纷大声呼吁:大力普及无痛分娩,让每一位孕产妇都享有安全、幸福、无痛的分娩权利。社会学家李银河提出:“产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明”。全国人大代表、雅安人民医院副院长张德明在去年全国两会期间提出议案:“将无痛分娩纳入医保报销范围,为全面二孩护航”。
群众的利益高于一切,百姓的冷暖事关改革的方向。此次新制定的城乡居民医保政策如一缕春风给全国千千万万个待产的妈妈们送去了福音。
在我市,像涵江医院这样的二甲医院一般顺产费用大约为2000-3000元,如果加上无痛分娩所需的麻醉药品、材料等各项费用1300元左右,大约需要花费4000元左右。在以前,新农合只给顺产的孕产妇960元的定额报销,超出部分由孕产妇个人担负;医保新政策推出后,孕产妇可按照分娩实际产生的医疗费用(起付线500元以外)报销80%。与此同时,为了将国家这项惠民政策真正落实到实处,涵江医院也积极筹措资金,为每位实施无痛分娩的孕产妇减免费用200元,这也就意味着孕产妇在涵江医院做无痛分娩,除了正常住院费用外,几乎不用额外增加费用。不仅极大地减轻了孕产妇的经济负担,也使孕产妇享受到了幸福快乐的分娩过程。
下一步,涵江医院将在卫计委、妇联、妇儿工委的组织下开展“千人无痛顺产计划”大型公益活动,以此来推动以产妇为中心的人性化服务,呼吁孕妇增强自然分娩的信心,参与顺产,幸福顺产,为我市优生优育事业尽一份责任。